精神障碍患者功能康复的治疗

精神障碍患者因受限于疾病特性的影响，除了具有明显的精神症状(例如幻听、妄想)且有认知功能的缺损外，其职业功能、社交技巧、学习能力，甚至于自我照顾能力都会有明显下降，导致无法与常人般学习或适应生活，易造成生活功能与工作能力的下降。因此，精神医疗的一个重要部分即是精神康复。然而精神康复是一条漫漫长路，需要视病人的状况及不同时期扮演的功能角色而分阶段予以康复。但在工商业社会的竞争职场上，却很少顾及病人的特性、甚至于给予标签化、污名化而让其丧失就业机会，偶有病人可以侥幸进入职场也常因职业功能的退化或精神症状的干扰而让雇主解雇或同侪排斥。

为增进或维持精障者之各项功能，鼓励其参与康复训练，恢复其固有的能力，在功能康复的治疗过程中可分为：
 

1. 在医院急慢性病房之功能治疗活动训练。
 

2. 具就业潜能学员之功能工作坊训练。
 

3. 支持性就业。
 

4. 一般性(竞争性)就业。
 

依据96年7月4日公布之精神卫生法第三条第五项对社区精神康复之定义：指为协助病人逐步适应社会生活，于社区中提供病人有关工作能力、工作态度、心理重建、社交技巧、日常生活处理能力等之康复治疗。目前国内社区精神医疗已逐步发展出社区心理卫生中心、精神康复机构(含日间型之社区康复中心及住宿型之康复之家)、社区居家治疗及社区精神医疗关怀照顾服务网路等，将精障者的精神医疗服务从过去的以医院为中心扩展至以社区为治疗场所之模式。
 

功能治疗师(生)及相关工作人员透过多元化的社区康复训练，提升精障者之基本生活功能、环境适应能力，进而培养社交技巧及工作能力，使其能早日适应社区环境，独立自主的面对未来的生活。此外，本院今年度向高雄市政府劳工局申请「99年度身心障碍者支持性就业服务计划」，聘有3名就服员协助精障个案就业转衔服务，透过深入且持续的职场支持，使身障者能回归社会环境和一般人工作，藉由提供支持性及个别化就业服务，协助身障者能在一般性就业市场上稳定就业，并获得合理待遇。
 

同时，为加强服务于社区生活的精障个案，提升社区康复服务质量，本院附设社区康复中心增建二楼空间，有更宽敞、更舒适的环境提供社区康复服务。我们协助精障者：
 

1. 社区生活适应，促进其社区活动参与及融合。
 

2. 提供病情调适、独立生活、体能休闲、工作功能等康复训练，最终回归社区生活。
 

3. 提供具有工作潜能之精障者康复工作训练，透过职业辅导过程重返职场工作，重新赋予精障者生活目标及生命意义。
 

4. 连结卫政、劳政、社政等社会资源，提供精障者就业服务及社会福利等之资源转衔连结。
 

「康复」是一条漫长且辛苦的路，当精障者于急性症状缓解之后，各项能力还需很大的努力及毅力，方可慢慢回复。精神科功能治疗乃属于心理康复的一环，在帮助精障者重建社会可接受之行为，以适应社会生活，进而重返社会。其特点在于应用有意义、有目的之治疗性活动，协助个案恢复、加强或维持其功能，使其能发挥潜能并达到最大的独立性，并最终能回归社会。期许所有精障者，透过功能治疗的帮助，有勇气再次面对生活的挑战，不再退缩，为自己的人生重新出发。